FARMACIA DE LOMAR

O MAPA (Monitorização Ambulatória da Pressão Arterial) permite medir e registar a pressão arterial de um indivíduo ao longo de 48 horas. O MAPA (Monitorização Ambulatória da Pressão Arterial) ou pressurometria ambulatória é um exame que mede automaticamente a tensão arterial em intervalos regulares (entre 15 e 20 minutos, durante o dia, e entre 30 e 60 minutos, durante a noite), por um período de 48 horas.  

Este método ultrapassa todas as limitações da realização desta medição por qualquer outro método, tornanodo-se o método de eleição para o diagnóstico de hipertensão. Faz uma avaliação fiável, precisa, e rigorosa e, mais importante que tudo, os seus resultados têm a melhor correlação com os eventos cardio e cerebrovasculares.

A quem é recomendado este exame?

Geralmente, este exame é recomendado para avaliação de: 

• Hipertensão arterial da “bata branca” (pressão arterial falsamente elevada pela presença do indivíduo em ambiente hospitalar ou clínico);

• Hipertensão “mascarada” (hipertensão falsamente normal nas medições regulares, em doente com atingimento de orgãos alvo);

• Confirmação do diagnóstico de verdadeira “Hipertensão arterial resistente” (valores elevados apesar de terapêutica máxima)

• Avaliação de eficácia de terapêutica anti-hipertensiva, com atingimentos de valores de referência (muito útil em indivíduos de elevado risco vascular);

• Sintomas associados a pressão arterial baixa, como tonturas, desmaio ou síncope;

  Na gravidez com suspeita de pré-eclâmpsia;

• Avaliação das variações circadianas da PA;

• Avaliação da pressão arterial em doentes com apneia obstrutiva de sono.

Quem não pode realizar este exame?

A grande maioria das pessoas podem fazer o MAPA. Contudo, este exame não é recomendado a pessoas com:

• Doentes obesos;

• Distúrbios do movimento, como a doença de Parkinson;

• Não sendo uma impossibilidade em certas arritmias cardíacas, como a fibrilação arterial, há uma redução da precisão do diagnóstico.

É necessário alguma preparação prévia para a sua realização?

Para fazer o MAPA, não precisa de uma preparação prévia específica. Basta que no dia do exame se faça acompanhar de exames ao coração que já tenha realizado e da sua medicação habitual.¹

Sugere-se que o mesmo seja agendado para um dia em que se realize atividades habituais, e que não tenha realizado exercício físico durante as 24 horas que precedem o exame e durante o exame.

E durante a realização?

Enquanto estiver com o aparelho, pode e deve fazer as suas atividades habituais. Porém, como a manga vai insuflar/desinsuflar várias vezes ao dia, pode sentir um ligeiro incómodo. 

Durante a execução do MAPA, também é suposto o indivíduo preencher um relatório, em que indique informações importantes, tais como: 

• Medicação tomada;

• Atividades realizadas;

• Bebidas alcoólicas e com cafeína ingeridas;

• Número de cigarros fumados;

• Hora em que se deitou e em que acordou e eventuais perturbações durante o sono;

• Outros sintomas, como tonturas, desmaios, dores de cabeça, entre outros.

 Quais os cuidados a ter durante a execução do exame?

• Manter o braço estendido ao longo do corpo, enquanto a manga do aparelho insufla;

• Retirar o dispositivo da cintura durante a noite mantendo-o, no entanto, ligado à manga do aparelho, através da mangueira de borracha;

• Manter a manga do aparelho acima da prega do cotovelo;

• Não dormir sobre o braço que tem a manga do aparelho;

• Não molhar, nem tomar banho com o aparelho;

• Evitar a exposição a colchões magnéticos, campos magnéticos, detetores de metais, cobertores elétricos e/ou zonas de alta voltagem.

Como é obtido o resultado após as 48h?

Quando o MAPA terminar, deve devolver na farmácia, no dia e hora indicados, o sistema e o diário, de modo a que seja possível analisar o registo dos valores de tensão arterial captados pelo aparelho.

Durante a realização do MAPA, as várias medidas registadas pelo aparelho são armazenadas no dispositivo e transferidas para um programa de computador e exportadas para um arquivo eletrónico, que é relatado por um técnico farmaceutico.
Finalmente, esse relatório é disponibilizado para leitura e consulta do médico que requisitou o exame MAPA.